page_banner

Un studiu nantu à l'applicazione di u plasma riccu di piastrine (PRP) in i pazienti cù rinite atrofica

A rinite atrofica primaria (1Ry AR) hè una malatia nasale cronica carattarizata da una perdita di a funzione di clearance mucociliare, a prisenza di secrezioni appiccicose è crosta secca, chì porta à un tipicu cattivu odore, generalmente bilaterale.Un gran numaru di metudi di trattamentu sò stati pruvati, ma ùn ci hè ancu un cunsensu nantu à u trattamentu curativu successu à longu andà.U scopu di stu studiu hè di valutà u valore di u plasma riccu di piastrine cum'è un stimulante biologicu per prumove a guariscenza di a rinite atrofica primaria.

L'autore include un totale di 78 casi clinicamente diagnosticati di rinite atrofica primaria.U gruppu A (casi) è i pazienti cù piastrine poveri sò stati sottoposti à endoscopia nasale, questionario Sino Nasal Outcome Test-25, prova a tempo di saccharin per valutà a rata di clearance ciliare mucosa, è plasma in campione di biopsia Gruppu B (cuntrollu) 1 mese è 6 mesi prima di l'applicazione. di plasma riccu di piastrine.

I sintomi più cumuni incontrati da tutti i pazienti in u Gruppu A prima di l'iniezione di plasma riccu di piastrine includenu scab nasali, chì mostrava una migliione endoscopica è una incidenza ridutta, cù 36 casi (92,30%);foetor, 31 (79,48%);Obstruction nasali, 30 (76,92%);Perdita di l'olfattu, 17 (43,58%);È epistaxis, 7 (17,94%) à scab nasali, 9 (23,07%);Feet, 13 (33,33%);Congestion nasale, 14 (35,89%);Perdita di l'olfattu, 13 (33,33%);È l'epistaxis, 3 (7,69%), dopu à 6 mesi, questu hè riflessu in una diminuzione di u puntu di Sino Nasal Outcome Test-25, chì hà una media di 40 prima di plasma riccu di piastrine è diminuite à 9 dopu à 6 mesi.In listessu modu, u tempu di clearance mucociliary hè statu significativamente accurtatu dopu l'iniezione di plasma riccu di piastrine;A prova iniziale di u tempu di trasportu di saccharin mediu era di 1980 seconde, è diminuì à 920 seconde 6 mesi dopu l'iniezione di plasma riccu di piastrine.

L'usu di plasma riccu di piastrine cum'è agentu biologicu pò esse un metudu innovativu minimamente invasivu chì pò riparà in modu efficace a malnutrizione tissutale attraversu più ricerche.

Ci hè quattru metudi principali per trattà a rinite atrofica: ristrette a cavità nasale cù diverse sustanzi è implanti, prumove a regenerazione di mucosa normale cù a cirurgia di Yang classica o mudificata, lubricating a mucosa nasale, o migliurà i vini sanguini nasali.Cavità.Parechji altri metudi di trattamentu sò stati pruvati, cumprese l'irrigazione nasale è u flussu, gocce nasali di glucose glycerol, paraffina liquida, estradiol in oliu d'arachide, suluzione anti ozaena, antibiotici, ferru, zincu, proteina, supplementi vitaminici, vasodilatatori, protesi, vaccini, estratti placentari. o acetilcolina, cù o senza pilocarpina.Tuttavia, l'efficacità di sti metudi varieghja.In a pratica clinica, rinfurzà a cavità nasale cù spray nasali hè u metudu più cumunimenti utilizatu per trattà i sintomi di a rinite atrofica, perchè pò idratà a mucosa nasale è impedisce a scabbing.

Trà i metudi di sopra, a cirurgia di Yang mejorata hè stata pruvata per esse un metudu efficace è longu per trattà a rinite atrofica.In ogni casu, u risultatu di a respirazione di bocca aperta pò causà discomfort considerable à i pazienti.I lubricanti è i supplementi sò stati dimustrati per avè effetti limitati è di cortu termine.Per quessa, i metudi alternattivi per prumove a regenerazione di a mucosa nasale o angiogenesi sò stati studiati.

 

 

PRPhè cumpostu di concentrazioni di plasma chì superanu a concentrazione di piastrine in u sangue sanu.PRP aumenta i fatturi chì affettanu a crescita di tissuti, a differenziazione è a cicatrisazione di cicatrice, cum'è u fattore di crescita derivata da piastrine, u fattore di crescita trasformante, u fattore di crescita di fibroblasti, u fattore di crescita endoteliale è u fattore di crescita simile à l'insulina.Per quessa, PRP hè statu pruvatu à avè risultati pusitivi accettabili in diversi studii clinichi, chì prumove in modu efficace a cicatrisazione di ferite è a regenerazione di tissuti, ancu in u campu di l'otorinolaringoia.Più specificamente, hè statu infurmatu chì u PRP hè efficace à migliurà a rigenerazione di a membrana timpanica, i cordi vocali è u nervu faciale, è ancu a guariscenza dopu a miringoplastia o a cirugia sinusale endoscopica.Inoltre, un studiu pilotu hè statu realizatu uni pochi anni fà per trattà a rinite atrofica cù iniezione di mistura di lipidi PRP.Inoltre, PRP usa sangue autologu è ùn hà micca reazzioni allergii o immune di reiezione.Pò esse facilmente preparatu in pochi minuti attraversu dui prucessi di centrifugazione.

In questu studiu, avemu investigatu l'iniezione di PRP in a mucosa nasale atrofica, chì hà migliuratu a liberazione di cilia mucosa è i sintomi durante un periudu di seguitu di 6 mesi, in particulare in i ghjovani pazienti, cù risultati più pronunzianu cumparatu cù u gruppu anziani.In parechji casi di rinite atrofica, cumpresa a rinite anziana, a secrezione di mucus hè ridutta.Per quessa, l'espessimentu mucinoso porta à a clearance ritardata di cilia mucosa nasale.A ricuperazione di l'acqua per u spray salinu affettarà e proprietà di u mucus viscosu, è a liberazione di a mucosa nasale cilia serà restaurata à un certu puntu.In ogni casu, u rolu di u mucus nasale diluitu in a risoluzione di i sintomi nasali pò esse limitatu.Dunque, ancu se l'idratazione nasale cunservativa pò ancu rinfurzà a liberazione mucociliare, stu regimen di trattamentu ùn hà micca migliurà significativamente i sintomi nasali.Inoltre, spray nasali è irrigazione necessanu saline fisiologichi è strumenti speciali, è deve esse realizatu in modu coherente per cuntrullà i sintomi.In cuntrastu, l'iniezione di PRP richiede solu una iniezione per ottene boni risultati.Dopu à l'iniezione, u voluminu di u turbinate aumenta immediatamente.In ogni casu, à a prossima visita ambulatoria (2 settimani dopu), ùn ci era micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di u subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emozionale di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.Spray nasali è irrigazione necessitanu saline fisiologichi è strumenti speciali, è deve esse realizatu in modu coherente per cuntrullà i sintomi.In cuntrastu, l'iniezione di PRP richiede solu una iniezione per ottene boni risultati.Dopu à l'iniezione, u voluminu di u turbinate aumenta immediatamente.In ogni casu, à a prossima visita ambulatoria (2 settimani dopu), ùn ci era micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di u subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emozionale di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.Spray nasali è irrigazione necessitanu saline fisiologichi è strumenti speciali, è deve esse realizatu in modu coherente per cuntrullà i sintomi.In cuntrastu, l'iniezione di PRP richiede solu una iniezione per ottene boni risultati.Dopu à l'iniezione, u voluminu di u turbinate aumenta immediatamente.In ogni casu, à a prossima visita ambulatoria (2 settimani dopu), ùn ci era micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di u subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emozionale di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.L'iniezione di PRP richiede una sola iniezione per ottene boni risultati.Dopu à l'iniezione, u voluminu di u turbinate aumenta immediatamente.In ogni casu, à a prossima visita ambulatoria (2 settimani dopu), ùn ci era micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di u subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emozionale di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.L'iniezione di PRP richiede una sola iniezione per ottene boni risultati.Dopu à l'iniezione, u voluminu di u turbinate aumenta immediatamente.In ogni casu, à a prossima visita ambulatoria (2 settimani dopu), ùn ci era micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emutivu di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.Ùn ci hè micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emutivu di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.Ùn ci hè micca diferenza in u voluminu è a forma di u turbinate inferjuri.Dunque, l'aumentu temporale di u voluminu causatu da l'iniezione hè cunsideratu insignificante.Inoltre, cum'è mostratu in l'analisi di subdominiu di SNOT-22, ùn ci era micca una mellura significativa in u subdominiu emutivu di i pazienti iniezione PRP.I risultati ùn anu micca accumpagnatu da una migliione in u subdominiu emozionale, chì indicanu chì l'effettu placebo ùn era micca significativu in un certu aspettu.

U dulore persistente è l'incomodità di i sintomi di rinite atrofica ùn sò micca serii in a medicina.Dunque, i perditi socio-ecunomichi sò sottovalutati.Tuttavia, da a perspettiva di i pazienti attuali, hè una malatia socialmente critica.Inoltre, cù l'anzianu di a pupulazione, u numeru di pazienti cù rinitis senile aumenta a crescita esponenziale.Per quessa, hè assai impurtante per furnisce trattamentu adattatu per a rinite atrofica, cumpresa a rinite anziana.

L'obiettivu di stu studiu hè di prupone un novu metudu regenerativu per trattà a rinite atrofica per via di l'iniezione autologa di PRP, è di paragunà a migliione di i sintomi trà u gruppu di trattamentu PRP è u gruppu di trattamentu cunservatore utilizendu un gruppu di cuntrollu.A causa di a rinite atrofica hè una definizione clinica, più ricerca hè necessaria per inferisce u so modu d'azzione.In ogni casu, per prevene perdite socio-ecunomiche è una diminuzione di a qualità di vita di i pazienti, hè necessariu di furnisce i risultati di ricerca cù effetti terapeutichi potenziali.

Tuttavia, stu studiu hà parechje limitazioni.Stu studiu hè statu cuncepitu prospectively è ùn pò micca esse cuntrullatu aleatoriu cum'è certi participanti rifiutanu u prugramma di iniezione nasale.In quantu à l'etica, l'operazioni invasive per scopi accademichi in u gruppu di cuntrollu deve esse ristretta per prutege i diritti è l'interessi di i pazienti.Dunque, l'assignazione di i pazienti in basa di e so preferenze rende i risultati di ricerca più debuli di quelli furniti da studii cuntrullati randomizzati.Inoltre, a rinite atrofica secundaria hè causata da a deformazione è a rimozione di a struttura nasale originale.A realizazione di una biòpsia pò aggravà l'atrofia.Dunque, da una perspettiva etica, hè impussibile di realizà a biòpsia di tissuti nasali currispondenti in i malati cù rinite atrofica.I risultati dopu à 6 mesi di seguitu ùn ponu micca rapprisintà risultati à longu andà.Inoltre, u numeru di pazienti in u sottugruppu hè relativamente chjucu.Dunque, a ricerca futura deve include più pazienti chì utilizanu un disignu cuntrullatu aleatoriu per un periodu di seguitu più longu.

 

 

 

(U cuntenutu di stu articulu hè ristampatu, è ùn furnisce micca alcuna garanzia espressa o implicita per l'accuratezza, l'affidabilità o a completezza di u cuntenutu di questu articulu, è ùn sò micca rispunsevuli di l'opinioni di questu articulu, per piacè capisce.)


Tempu di Post: 23-May-2023